最終更新日:2021年05月24日

住所地外接種届

新型コロナワクチンの接種対象者については、原則、住民票所在地の市町村において接種を行うこととしておりますが、やむを得ない事情で住民票所在地以外に長期滞在している方は、接種を行う医療機関等が所在する市町村に事前に「住所地外接種届」の届出を行い、その市町村が発行する「住所地外接種届出済証」を持参いただければ接種することが可能です。

白川村に住所のない方が村内でワクチン接種を受けられる場合は、事前に白川村に「住所地外接種届」を届出する必要があります。

ダウンロード

住所地外接種届(新型コロナウイルス感染症)[WORD 17KB]

申請対象者

白川村以外に住民票があり、村内の医療機関で接種を希望する方

届出が必要な方

  • 単身赴任者
  • 出産のために里帰りしている妊産婦
  • 遠隔地へ下宿している学生

届出が不要な方

  • 入院・入所者
  • 基礎疾患を持つ者が主治医のもとで接種する場合
  • 災害による被害のあった方

申請方法

住民票のある自治体からクーポン券(接種券)が届いた後に、窓口へ申請をお願いします。

事務担当窓口

村民課村民健康福祉係(05769-6-1311)

お問い合わせ

担当課:総務課
TEL:05769-6-1311 FAX:05769-6-1709